Kέντρο Υγείας Γυθείου: Διαμαρτυρία αγροτικών γιατρών

Ακολουθεί η ανακοίνωση των αγροτικών γιατρών ΚΥ Γυθείου για τις συνθήκες εργασίας τους:

“Η παρούσα επιστολή έχει ως σκοπό να καταγγείλει και να παραθέσει όσα γεγονότα διαδραματίζονται το τελευταίο χρονικό διάστημα στο Γενικό Νοσοκομείο Σπάρτης και το Κέντρο Υγείας Γυθείου και αφορούν τους αγροτικούς ιατρούς.

Εδώ και αρκετούς πλέον μήνες από την ανάληψη υπηρεσίας υπαίθρου, έχουμε γίνει καθημερινά μάρτυρες και θύματα δυσμενών εργασιακών συνθηκών και υπηρεσιών υγείας προς τους πολίτες της Λακωνίας. Αρχικά, η διοίκηση του Γ.Ν. Σπάρτης επιμένει να καταθέτει αιτήματα, που παρουσιάζονται με τη συναίνεση των αγροτικών ιατρών, προς την 6η ΥΠΕ σχετικά με εφημέρευση των αγροτικών ιατρών παρά τη βούλησή τους στο Γ.Ν. Σπάρτης. Με τη σειρά της η διοίκηση της 6ης Υγειονομικής Περιφέρειας εκδίδει αποφάσεις για μετακίνηση και εφημέρευση στο Γ.Ν. Σπάρτης χωρίς την έγγραφη εντολή-εντέλλεσθε. Επανειλημμένα έχουμε δηλώσει εγγράφως στη διοίκηση της 6ης ΥΠΕ την άρνηση μας για εφημέρευση στο Γ.Ν. Σπάρτης και δεν έχουμε λάβει ποτέ επίσημη έγγραφη απάντηση. Οι λόγοι που δεν επιθυμούμε  να εφημερεύσουμε στο Γ.Ν. Σπάρτης αναφέρονται παρακάτω.

Αναλυτικά, καλούμαστε να διανύουμε πολλές οδηγικές χιλιομετρικές αποστάσεις από τον τόπο διαμονής μας  οι οποίες πραγματοποιούνται έπειτα από 24 και παραπάνω ώρες διαρκούς εργασίας θέτοντας την ατομική μας ακεραιότητα σε κίνδυνο. Να σημειωθεί ότι ουδέποτε έχουμε αποζημιωθεί για το κόστος των συγκεκριμένων μετακινήσεων. Επιπλέον, δεν υπάρχει διαρκής παρουσία ειδικευμένου επιμελητή του Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών (Τ.Ε.Π.), καθώς επίσης και απουσία νευραλγικών ειδικοτήτων όπως Καρδιολόγος, Παιδίατρος, Ακτινολόγος. Συνεπώς, οι εφημερίες στο Τ.Ε.Π στελεχώνονται σε μεγάλο βαθμό από αγροτικούς ιατρούς με ελάχιστη έως μηδαμινή προϋπάρχουσα κλινική εμπειρία με αποτέλεσμα την μη εύρυθμη λειτουργία του προς όφελος των ασθενών, παρά τις αντίθετες προφορικές δεσμεύσεις της διοικητρίας του Γ.Ν. Σπάρτης για την επίλυση των παραπάνω ζητημάτων.

 Επίσης, πραγματοποιούνται διακομιδές ασταθών κλινικά περιστατικών και περιστατικών που δεν συνάδουν με την εκπαίδευσή και κατάρτισή μας. Συγκεκριμένα, οι διακομιδές μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρά καρδιολογικά περιστατικά, διασωληνωμένους ασθενείς, καθώς επίσης και νεογνά-παιδιά που απαιτούν την παρουσία ειδικευμένου ιατρού. Επιπρόσθετα, καλούμαστε για μετακίνηση και για την κάλυψη αναγκών της παθολογικής κλινικής. Τα καθήκοντα περιλαμβάνουν συγγραφή εξιτηρίων με οδηγίες εξόδου σε ασθενείς που ουδέποτε έχουμε  εξετάσει και παρακολουθήσει την πορεία νοσηλείας τους.

Εκτός από τα προαναφερθέντα, έχουμε γίνει παραλήπτες αναφορών από τον διευθυντή της Ιατρικής Υπηρεσίας του Γ.Ν. Σπάρτης για παράλειψη καθηκόντων- μη παρουσία μας στο Γ.Ν. Σπάρτης στο πρωινό ωράριο παρά τις αντίθετες οδηγίες και εντολές από τη Διευθύντρια του ΚΥ Γυθείου για παραμονή μας στο ΚΥ στο πρωινό ωράριο λόγω αυξημένων αναγκών, ιδιαίτερα τους τρέχοντες μήνες της τουριστικής περιόδου. Επισημαίνουμε πως δεν μας έχουν κοινοποιηθεί αιτήματα και αποφάσεις από και προς πάσα κατεύθυνση που μας αφορούν σχετικά με το ωράριο, το πρόγραμμα εφημεριών και τα καθήκοντά μας.

Η διαρκής προσπάθεια για  κάλυψη των αναγκών των κλινικών του Γ.Ν.  Σπάρτης από αγροτικούς ιατρούς του ΚΥ Γυθείου έχει ως αποτέλεσμα την υποστελέχωση και απουσία αγροτικών ιατρών από το ΚΥ και τα περιφερικά ιατρεία του νομού Λακωνίας για τα οποία έχουμε διοριστεί με βάση τη σύμβασή μας.

Αναφορικά με τα προβλήματα στη λειτουργία του ΚΥ Γυθείου σας εκθέτουμε τα ακόλουθα. Παρά τις επανειλημμένες επισημάνσεις για έλλειψη νοσηλευτικού προσωπικού από το κέντρο υγείας Γυθείου, η διεύθυνση του κέντρου υγείας αδυνατεί να δώσει οριστική λύση με αποτέλεσμα να υπάρχουν ακάλυπτες βάρδιες από νοσηλευτικό προσωπικό. Εν προκειμένου, επιβαρύνονται οι λιγοστές νοσηλεύτριες του ΚΥ, οι ειδικοί  γενικοί ιατροί και οι αγροτικοί ιατροί για την κάλυψη των συγκεκριμένων ελλείψεων.

Επιπλέον, το τελευταίο χρονικό διάστημα πραγματοποιούνται διακομιδές από αγροτικούς ιατρούς και στρατιωτικό προσωπικό που σε καμία περίπτωση δεν έχει λάβει την πρέπουσα εκπαίδευση για την αντιμετώπιση κρίσιμων περιστατικών (π.χ. τροχαία, εμφράγματα, πνιγμοί). Τα άμεσα αποτελέσματα της συγκεκριμένης κατάστασης είναι η πολύωρη απουσία αγροτικών ιατρών από το ΚΥ καθώς και η ανεπαρκής αντιμετώπιση των διακομισθέντων-παραληφθέντων περιστατικών με κίνδυνο την υγεία των ασθενών. Παράλληλα, προαναγγέλλεται και ασκείται πίεση από τη διεύθυνση του ΚΥ σχετικά με την εισήγηση εφημεριών ετοιμότητας για τις άνωθεν διακομιδές  που θα καλύπτονται από αγροτικούς ιατρούς, οι  συνθήκες των οποίων δεν έχουν αποσαφηνιστεί και δεν προβλέπεται αποζημίωσή τους.

Πρόσθετα με τα υπόλοιπα, έχουμε γίνει δέκτες και της απρεπούς συμπεριφοράς και αντιμετώπισης από τη διεύθυνση του ΚΥ Γυθείου, με προσωπικές λεκτικές επιθέσεις και απειλές που σε καμία περίπτωση δεν συνάδουν  με το έργο μας, που αφορούν θέματα εξωτερικής εμφάνισης και αυτοδιάθεσης ακόμα και εκτός του ωραρίου μας.

Συνοψίζοντας, κύριο και βασικό μέλημά μας αποτελεί να υπηρετούμε τον ασθενή και την ιατρική επιστήμη με βάση τις διατάξεις του Κώδικα Ιατρικής Δεοντολογίας και δεν επιθυμούμε να γίνουμε μάρτυρες και συμμέτοχοι σε πράξεις επαγγελματικής αμέλειας και ιατρικών λαθών που τυχόν συμβούν και δε συνάδουν με την επαγγελματική μας ιδιότητα. Σύμφωνα με το άρθρο 3 παρ. 1 του Κ.Ι.Δ. κάθε ιατρός απολαύει κατά την άσκηση του ιατρικού επαγγέλματος, επιστημονικής ελευθερίας και ελευθερίας της συνείδησής του, παρέχει, δε, τις ιατρικές του υπηρεσίες με σεβασμό στην ανθρώπινη αξιοπρέπεια. Σύμφωνα με το άρθρο 3 παρ. 2 ο ιατρός ενεργεί με βάση την εκπαίδευση που του έχει παρασχεθεί κατά τη διάρκεια των προπτυχιακών του σπουδών, την άσκησή του για την απόκτηση τίτλου ιατρικής ειδικότητας και τη συνεχιζόμενη ιατρική του εκπαίδευση, την πείρα και τις δεξιότητες που αποκτά κατά την άσκηση της ιατρικής και τους κανόνες της τεκμηριωμένης και βασισμένης σε ενδείξεις ιατρικής επιστήμης.

Με βάση όλα τα παραπάνω, δηλώνουμε την πλήρη ψυχική και σωματική εξουθένωση, η οποία επανειλημμένως έχει επισημανθεί και αναφερθεί προς όλους τους αρμόδιους φορείς. Δηλώνουμε την αδυναμία να εργαστούμε περαιτέρω υπό αυτές τις συνθήκες οι οποίες θέτουν πάνω από όλα σε κίνδυνο τη ζωή των ασθενών του τοπικού πληθυσμού αλλά και τις δικές μας. Δυστυχώς, όλα αυτά τα γεγονότα μας εξωθούν στα πρόθυρα των παραιτήσεων.

Είμαστε νέοι ιατροί με όνειρα και όρεξη για προσφορά στον συνάνθρωπο. Δεν μπορούμε όμως να  δεχτούμε την υποτίμηση της ανθρώπινης αξιοπρέπειας, τις απειλές και την εκκωφαντική σιωπή των υπευθύνων.

Καλούμε όλους του αρμόδιους εμπλεκόμενους φορείς και υπηρεσίες να αναλάβουν τις ευθύνες τους για την άμεση επίλυση των παραπάνω ζητημάτων, ώστε να μην γίνουμε όλοι μάρτυρες μελλοντικών τραγικών και ατυχών συμβάντων”.

IQVIA Weekly Data: Η αγοραστική συμπεριφορά των ασθενών και καταναλωτών, από τα φαρμακεία λιανικής

Σύμφωνα με τα IQVIA Weekly Data, την περίοδο 10/07/23-16/07/23 , οι κύριες προϊοντικές κατηγορίες που διακινούνται μέσω ιδιωτικών φαρμακείων κινήθηκαν σε πωλήσεις τεμαχίων, σε σχέση με την αντίστοιχη περίοδο (11/07/22 – 17/07/22) ως εξής:

  • Φάρμακα: -3,4% (-287,2 χιλ.τμχ.)
  • Προϊόντα OTC: -15,3% (-361,6 χιλ.τμχ.)
  • Καλλυντικά: +19% (+190,2 χιλ.τμχ.)
  • Προϊόντα διατροφής: -14,7% (-10,7 χιλ.τμχ.)
  • ]Προϊόντα φροντίδας ασθενών: -50,8% (-518,1 χιλ.τμχ.)

Ενδεικτικά, κάποιες από τις υποκατηγορίες με τη μεγαλύτερη μεταβολή σε σχέση με την περίοδο 11/07/22 – 17/07/22 είναι:

Στα Φάρμακα, η κατηγορία του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος , μειώνεται κατά: -11,2% (-190,9 χιλ.τμχ.)

  • Στα Προϊόντα OTC, τα Παυσίπονα, μειώνονται κατά: -22,5% (-196 χιλ.τμχ.)
  • Στα Καλλυντικά, τα Προϊόντα Ομορφιάς, αυξάνονται κατά: +38% (+126,7 χιλ.τμχ.)
  • Στα Προϊόντα διατροφής, οι Παιδικές Τροφές, μειώνονται κατά: -17,8 % (-9,5 χιλ.τμχ.)
  • Στα Προϊόντα Φροντίδας ασθενών, η κατηγορία των Διαγνωστικών Συσκευών, η οποία περιλαμβάνει τα τεστ Πρωτεϊνών αλλά και τις Χειρουργικές Μάσκες, μειώνεται κατά: -76% (-397,9 χιλ.τμχ.)

Τα IQVIA Weekly Data συλλέγονται από 2000+ φαρμακεία, σε όλη την Ελλάδα, και αποτυπώνουν την αγορά σε 70 περιοχές.

Sobi: H έκθεση δεύτερου τριμήνου του 2023

Η Swedish Orphan Biovitrum AB (publ) (Sobi™) ανακοίνωσε τα αποτελέσματα της έκθεσης της εταιρείας για το δεύτερο τρίμηνο του 2023.

  • Τα συνολικά έσοδα αυξήθηκαν κατά 26%, +16% σε σταθερές τιμές συναλλάγματος, (CER)i, και ανήλθαν σε 4.872 εκατ. SEK (3.876)
  • Τα έσοδα του τομέα Αιματολογίας αυξήθηκαν κατά 18% σε CER και ανήλθαν σε 3.430 εκατ. SEK (2.688), καθοδηγούμενα από το avatrombopag +74% σε CER και την κυκλοφορία του pegcetacoplan 144 εκατ. SEK
  • Τα έσοδα του τομέα Ανοσολογίας αυξήθηκαν κατά 29% σε CER και ανήλθαν σε 1.179 εκατ. SEK (847), καθοδηγούμενα από το emapalumab +73% σε CER και το anakinra +12% σε CER
  • Το προσαρμοσμένο περιθώριο EBITAi αυξήθηκε κατά 1 ποσοστιαίο βαθμό σε 26%, εξαιρουμένων του κόστους συναλλαγής και άλλων στοιχείων που επηρεάζουν τη συγκρισιμότητα (IAC)ii. Το EBITA ανήλθε σε 1.009 εκατ. SEK (944), περιθώριοi ίσο με 21% (24). Το EBIT ανήλθε σε 413 εκατ. SEK (423), το προσαρμοσμένο EBITi σε 649 εκατ. SEK (437)
  • Τα έσοδα ανά μετοχή (EPS) προ μείωσης ανήλθαν σε 0,75 SEK (0,87), τα προσαρμοσμένα EPS προ μείωσηςi σε 1,48 (0,91). Οι ταμειακές ροές από λειτουργικές δραστηριότητες ανήλθαν σε 357 εκατ. SEK (295)
  • Ολοκληρώθηκε η απόκτηση της CTI BioPharma Corp. (CTI)
  • Μετά το τέλος του τριμήνου, ο FDA ενέκρινε το nirsevimab-alip των Sanofi και AstraZeneca για την πρόληψη του RSV (αναπνευστικού συγκυτιακού ιού) σε μωρά και νήπια
  • Το Διοικητικό Συμβούλιο ανακοίνωσε τη σύγκληση έκτακτης γενικής συνέλευσης στις 15 Αυγούστου του 2023 προκειμένου να λάβει μια απόφαση, μεταξύ άλλων, που αφορά την εξουσιοδότησή του για την επίλυση ενός ζητήματος δικαιωμάτων ύψους περίπου 6 δισεκ. SEK σχετικά με την εκ νέου χρηματοδότηση μέρους του χρέους που σχετίζεται με την απόκτηση της CTI.

Στην Ελλάδα περίπου 70.000 άτομα χρόνιοι φορείς του ιού της ηπατίτιδας C

Με αφορμή την σημερινή Παγκόσμια Ημέρα Ηπατίτιδας, ο ΕΟΔΥ ενημερώνει τους πολίτες και ευαισθητοποιεί τους εμπλεκόμενους φορείς για τις ιογενείς ηπατίτιδες, την πρόληψη και την αντιμετώπισή τους. Η υγεία του ήπατος είναι θεμελιώδης για την ανθρώπινη ζωή και η προσβολή του από τους ιούς της ηπατίτιδας μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για τη υγεία.

Υπάρχουν 5 διαφορετικοί τύποι ιών ηπατίτιδας (Α έως Ε), αλλά οι ιοί ηπατίτιδας Β, D και C αποτελούν τις πιο σοβαρές μορφές γιατί προκαλούν χρόνιες λοιμώξεις και εξακολουθούν να είναι συχνές προκαλώντας σχεδόν 8.000 νέες λοιμώξεις κάθε μέρα. Παγκοσμίως δίνεται προτεραιότητα στην εξάλειψη των λοιμώξεων από ιό ηπατίτιδας B και C, καθώς μπορεί οι χρόνιες ηπατίτιδες να έχουν αυξημένο κίνδυνο κίρρωσης και ηπατοκυτταρικού καρκίνου, επιπλοκές που είναι υπεύθυνες για περίπου 1 εκατομμύριο θανάτους ετησίως. Ιδιαίτερο πρόβλημα αποτελεί η ηπατίτιδα D, που προσβάλλει αποκλειστικά ασθενείς με ηπατίτιδα Β και αποτελεί την πιο ταχέως εξελισσόμενη μορφή χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας.

Ιδιαίτερο γνώρισμα της κάθε χρόνιας ηπατίτιδας είναι ο ασυμπτωματικός χαρακτήρας της,  με αποτέλεσμα πολλά από τα άτομα που έχουν μολυνθεί να μην το γνωρίζουν.  Στην Ελλάδα, υπολογίζεται ότι περίπου 70.000 άτομα είναι χρόνιοι φορείς του ιού της ηπατίτιδας C και 200.000 του ιού της ηπατίτιδας Β. Τα τελευταία χρόνια έχουν γίνει σημαντικά βήματα στην πρόληψη και αντιμετώπιση των ιογενών ηπατιτίδων. Ο εμβολιασμός έναντι της ηπατίτιδας Β έχει από δεκαετίες συμπεριληφθεί στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού της χώρας μας και είναι ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος για  την πρόληψη της νόσου και των επιπλοκών της. Επιπλέον, η χρήση αντιικών φαρμάκων  έχει συμβάλει σημαντικά στην αντιμετώπιση της ηπατίτιδας Β.

Η ηπατίτιδα C είναι σήμερα ιάσιμη νόσος, δεδομένου ότι τα σύγχρονα αντιικά φάρμακα έχουν αλλάξει ριζικά τις δυνατότητες θεραπείας των ασθενών. Τα φάρμακα για ηπατίτιδα C χορηγούνται ως δισκία για 8-12 εβδομάδες, έχουν ισχυρή αντιική δράση και επιτυγχάνουν εκρίζωση του ιού (η μόνη περίπτωση εκρίζωσης μίας χρόνιας ιογενούς λοίμωξης) σχεδόν (>95%) σε όλους τους ασθενείς. Κάθε ενδιαφερόμενος μπορεί να εξεταστεί, κατόπιν ραντεβού, στο Κέντρο Σεξουαλικής Υγείας του ΕΟΔΥ («Πολυκλινική Αθηνών», Πειραιώς 3, Ομόνοια, τηλ: 2108813615).

 

ΕΚΤ: Στο 1,46% του ΑΕΠ το ποσοστό δαπανών για Ε&Α στην Ελλάδα το 2021

Αύξηση κατά 6,1% των δαπανών και κατά 6,2% του προσωπικού σε δραστηριότητες Έρευνας & Ανάπτυξης το 2021 στην Ελλάδα, καταγράφουν τα τελικά στοιχεία που δημοσίευσε το Εθνικό Κέντρο Τεκμηρίωσης και Ηλεκτρονικού Περιεχομένου (ΕΚΤ), ως η αρμόδια Εθνική Αρχή του Ελληνικού Στατιστικού Συστήματος για τις ευρωπαϊκές στατιστικές Έρευνας, Ανάπτυξης και Καινοτομίας, και τα οποία απεστάλησαν στη Eurostat.

Αναλυτικότερα, το 2021, οι δαπάνες που πραγματοποιήθηκαν για Ε&Α στην Ελλάδα ήταν 2.645,94 εκατ. ευρώ, αυξημένες κατά 151,74 εκατ. ευρώ σε σχέση με το 2020 (ποσοστό αύξησης 6,1%). Σε συνδυασμό με την αύξηση, κατά 9,8%, του ΑΕΠ στην Ελλάδα το 2021, ο δείκτης “Ένταση Ε&Α”, που εκφράζει τις δαπάνες Ε&Α ως ποσοστό του ΑΕΠ, διαμορφώθηκε σε 1,46% από 1,51% το 2020. Σε ευρωπαϊκό επίπεδο, με βάση τα στοιχεία για το 2021, η Ελλάδα βρίσκεται στη 15η θέση μεταξύ των χωρών της ΕΕ27. Τα αποτελέσματα της στατιστικής έρευνας του ΕΚΤ, που διεξήχθη το 2022 σε φορείς με ερευνητικές και αναπτυξιακές δραστηριότητες στους τέσσερις τομείς δραστηριοτήτων: επιχειρήσεις (BES), τριτοβάθμια εκπαίδευση (HES), κρατικό τομέα (GOV) και ιδιωτικά μη κερδοσκοπικά ιδρύματα (PNP), είναι διαθέσιμα στην έκδοση «Βασικοί Δείκτες Έρευνας και Ανάπτυξης για δαπάνες και προσωπικό το 2021 στην Ελλάδα».

Ο τομέας των επιχειρήσεων συνεχίζει να έχει τη μεγαλύτερη συνεισφορά στις συνολικές δαπάνες Ε&Α. Αναλυτικότερα, το 2021 στον τομέα των επιχειρήσεων πραγματοποιήθηκαν δαπάνες Ε&Α ύψους 1.245,20 εκατ. ευρώ (0,69% του ΑΕΠ), παρουσιάζοντας αύξηση 8,3% σε σχέση με το 2020.

Αύξηση των δαπανών Ε&Α καταγράφεται επίσης στον κρατικό τομέα, όπου πραγματοποιήθηκαν δαπάνες Ε&Α ύψους 590,32 εκατ. ευρώ (0,32% του ΑΕΠ), αυξημένες κατά 9,9% σε σχέση με το 2020.

 

3 νεκροί από λιστερίωση στην Ουάσιγκτον

Τρεις άνθρωποι πέθαναν και άλλοι δύο επέζησαν μετά από σοβαρές λοιμώξεις από λιστερίωση στην πολιτεία της Ουάσιγκτον, ανέφεραν υγειονομικοί αξιωματούχοι σε πρόσφατη έκθεσή τους. Όλοι οι ασθενείς που μολύνθηκαν ήταν άνω των 60 ετών και επίσης όλοι είχαν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ανέφερε σε ανακοίνωσή του το Υπουργείο Υγείας της Ουάσιγκτον. Επίσης όλοι οι ασθενείς νοσηλεύτηκαν. Τέσσερις ασθενείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία στην κομητεία Pierce, και ένας νοσηλεύτηκε στη γειτονική κομητεία Thurston, δήλωσαν αξιωματούχοι υγείας της πολιτείας. Η Λιστερίωση είναι μια σοβαρή λοίμωξη (ζωονόσος), η οποία προκαλείται από την κατανάλωση τροφίμων μολυσμένων από το βακτηρίδιο Listeria monocytogenes (Λιστέρια η μονοκυτταρογόνος), και προκαλεί σοβαρή κλινική εικόνα στα νεογνά, στους ενήλικες με αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα και σοβαρές επιπλοκές στα έμβρυα. Παρότι, η αλληλουχία γονιδιώματος βοήθησε τους επαγγελματίες υγείας να καταλήξουν στο συμπέρασμα ότι οι λοιμώξεις πιθανότατα είχαν την ίδια προέλευση, οι αρμόδιοι δεν έχουν ακόμη εντοπίσει την κοινή πηγή τροφής, στην οποία οφείλονται  οι εν λόγω λοιμώξεις. Το βακτήριο Listeria είναι εύκολο να νικηθεί θερμαίνοντας τα τρόφιμα στους 165 βαθμούς ή υψηλότερα. Πέρυσι, τον Ιούλιο, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ ανακοίνωσαν 22 νοσηλείες και έναν θάνατο από επιδημία λιστερίωσης  σε πολλές πολιτείες.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

EFPIA: Σταδιακή εισαγωγή μεθόδων για την αντικατάσταση της χρήσης ζώων στην έρευνα

Την δέσμευσή της για την σταδιακή εισαγωγή μεθόδων  με βάση την επιστήμη για την αντικατάσταση της χρήσης ζώων για επιστημονικούς σκοπούς και τη διαγραφή δοκιμών σε ζώα που είναι παρωχημένες ή περιττές τονίζει με ανακοίνωσή της EFPIA, με αφορμή την ανταπόκριση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής στην Ευρωπαϊκή Πρωτοβουλία Πολιτών (ΕΠΠ) με τίτλο «Ναι στα καλλυντικά που δεν δοκιμάζονται σε ζώα – Δέσμευση για μια Ευρώπη χωρίς δοκιμές σε ζώα». Σύμφωνα με την EFPIA, η εν λόγω πρωτοβουλία υπερβαίνει τα καλλυντικά, και ζητάει τον «εκσυγχρονισμό της επιστήμης στην ΕΕ καλώντας την Επιτροπή να δεσμευτεί για μια νομοθετική πρόταση που σχεδιάζει έναν οδικό χάρτη για τη σταδιακή κατάργηση όλων των δοκιμών σε ζώα στην ΕΕ πριν από το τέλος της τρέχουσας νομοθετικής περιόδου. Τα μέλη της EFPIA, που εκπροσωπούν την καινοτόμο φαρμακευτική βιομηχανία, δεσμεύονται στη σταδιακή εισαγωγή μεθόδων με βάση την επιστήμη για την αντικατάσταση της χρήσης ζώων για επιστημονικούς σκοπούς και τη διαγραφή δοκιμών σε ζώα που είναι παρωχημένες ή περιττές. Στοχεύουν δε στην προώθηση των παραπάνω συμμετέχοντας σε ένα ευρύ φάσμα πρακτικών δραστηριοτήτων που θα βοηθήσουν την ανάπτυξη και υιοθέτηση μη ζωικών τεχνολογιών (NAT) και μεθοδολογιών νέας προσέγγισης (NAMs), ώστε αυτές να μπορούν να εισαχθούν σταδιακά και μόλις είναι επιστημονικά δυνατό να γίνει κάτι τέτοιο.

Από την υιοθέτηση της νομοθεσίας της ΕΕ που διέπει τη χρήση των ζώων, η EFPIA και τα μέλη της δημοσιεύουν εκθέσεις που δίνουν μια εκτενή επισκόπηση των ενεργειών τους σχετικά με την εφαρμογή των αρχών καλής μεταχείρισης των ζώων και της αρχής των 3Rs (Αναφέρεται σε μεθόδους αντικατάστασης της χρήσης των ζώων στην έρευνα). Η ΕFPIA υπογραμμίζει ότι η εφαρμογή εναλλακτικών μεθόδων μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική μείωση των χρησιμοποιούμενων ζώων, ωστόσο, οι περισσότερες από αυτές τις μεθόδους δεν είναι ακόμη σε θέση να αντιγράψουν πλήρως την πολυπλοκότητα και τις αντιδράσεις ενός ζωντανού οργανισμού, ειδικά για συστηματικές και χρόνιες παθήσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η βιομηχανία είναι προσεκτική όσον αφορά την εφαρμογή απαγορεύσεων ή τη σταδιακή κατάργηση των δοκιμών σε ζώα που δεν βασίζονται στην επιστήμη στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Η Kirsty Reid, Διευθύντρια Επιστημονικής Πολιτικής δηλώνει «Η φαρμακευτική βιομηχανία παραμένει δεσμευμένη να συνεχίσει να επενδύει σε συνεργατικές ερευνητικές πρωτοβουλίες και να συνεργάζεται με ρυθμιστικές αρχές και άλλους ενδιαφερόμενους φορείς για την προώθηση της επιστήμης σε αυτόν τον τομέα και μέσω της ανάπτυξης πολιτικών. Οι πρόσφατες νομοθετικές προτάσεις από την Επιτροπή για την αναθεώρηση της φαρμακευτικής νομοθεσίας, τόσο στην Οδηγία για τον κώδικα της Ένωσης σχετικά με τα φάρμακα για ανθρώπινη χρήση όσο και στον Κανονισμό για τον καθορισμό ενωσιακών διαδικασιών για την έγκριση και την εποπτεία των φαρμάκων για ανθρώπινη χρήση και την ίδρυση του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων, παρέχουν ευκαιρίες μείωσης των δοκιμών σε ζώα, αύξηση της ανταλλαγής δεδομένων και αποδεικνύουν ότι η Αρχή των 3Rs έχει εφαρμοστεί σε οποιαδήποτε μελέτη που διεξάγεται σε ζώα.

Ποιες αλλαγές γίνονται στις Μονάδες  του ΟΚΑΝΑ

Με αφορμή πρόσφατα δημοσιεύματα για κλείσιμο  Μονάδων του ΟΚΑΝΑ, ο Οργανισμός με ανακοίνωσή του διευκρινίζει ότι υλοποιεί σχέδιο ανασυγκρότησης και κάλυψης νέων, αλλά χρόνιων και πάγιων αιτημάτων των ωφελούμενων και ενημερώνει μεταξύ άλλων για τα εξής:

Σε ότι αφορά στη ΜΟΘΕ ΓΝΑ ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ, πρόσφατα ο Οργανισμός ενημερώθηκε από τη Διοίκηση του Νοσοκομείου για την ανέγερση νέου κτιρίου που θα στεγάζει μεταξύ άλλων τη μονάδα του ΟΚΑΝΑ. Με την ολοκλήρωσή της ανέγερσης, και πληρώντας όλες τις προϋποθέσεις για να λειτουργήσει μία ΜΟΘΕ, θα παραχωρηθεί και πάλι χώρος για τη μονάδα του ΟΚΑΝΑ στο νέο κτίριο.

Σε ότι αφορά στη ΜΟΘΕ Γ.Ν Νικαίας-Αγ. Παντελεήμων, το σχέδιο ανασυγκρότησης προβλέπει την επαναφορά της λειτουργίας της ως Μονάδα Υποκατάστασης με μεθαδόνη.

Σε ότι αφορά στη ΜΟΘΕ Στρ. Βαρύτη-Γουδί, ο ΟΚΑΝΑ δεν μπορεί πλέον να συνεχίσει να κάνει χρήση του χώρου και των εγκαταστάσεων του εν λόγω στρατοπέδου και ως εκ τούτου αποφασίστηκε η μετεγκατάσταση των υπηρεσιών του σε άλλες όμορες ΜΟΘΕ, με βάση τα κριτήρια εγγύτητας τόπου διαμονής ή και εργασίας των ωφελουμένων, καθώς και των εν γένει θεραπευτικών τους αναγκών.

Ο ΟΚΑΝΑ διαθέτει στον παρόντα χρόνο, στο Νομό Αττικής έξι (6) Μονάδες χορήγησης μεθαδόνης, πέντε (5)  στα γεωγραφικά όρια της 1ης ΔΥΠΕ και μία (1) στη 2η ΔΥΠΕ, η οποία χορηγεί και τα δύο υποκατάστατα και οι οποίες μπορούν να υποδεχτούν και να υποστηρίξουν τους ασθενείς της συγκεκριμένης Μονάδας. Σε ότι αφορά στη ΜΟΘΕ ΓΝΜ Αμαλία Φλέμινγκ θα γίνει μετεγκατάσταση των υπηρεσιών υποκατάστασης σε όμορες ΜΟΘΕ και το κτίριο θα αξιοποιηθεί για άλλου είδους παροχή θεραπευτικών υπηρεσιών στο πεδίο της αντιμετώπισης των εξαρτήσεων. Σε ότι αφορά στη ΜΟΘΕ ΑΟΝΑ Αγ. Σάββας το σχέδιο ανασυγκρότησης προβλέπει τη μετεγκατάσταση του Εξωτερικού Ιατρείου Συνταγοράφησης (ΕΙΣ) στην Αττική από το χώρο του ΠΝΑ Σπηλιοπούλειου στο χώρο της  ΜΟΘΕ ΑΟΝΑ Αγ. Σάββας, ενισχύοντας σημαντικά μία φάση της θεραπείας της εξάρτησης που έχει εξόχως θετικό αποτύπωμα στην επανένταξη των ωφελουμένων. Σε ότι αφορά στη ΜΟΘΕ ΓΝΘ Παπανικολάου βρίσκεται σε απόσταση 15km από το κέντρο της Θεσσαλονίκης. Οι θεραπευόμενοι χρειάζεται να αλλάξουν δύο και τρεις συγκοινωνίες για να προσεγγίσουν το χώρο της Μονάδας. Αποτελεί πάγιο αίτημα των θεραπευομένων και του προσωπικού του ΟΚΑΝΑ (έχει υποβληθεί σχετική πρόταση-εισήγηση των υπευθύνων των ΜΟΘΕ Θεσσαλονίκης) η μετεγκατάσταση της Μονάδας στον αστικό ιστό, σε πιο κεντρικό σημείο. Με το σχέδιο ανασυγκρότησης, η Διοίκηση του Οργανισμού ανταποκρίνεται υλοποιώντας το εν λόγω αίτημα, μεταφέροντας τη δομή σε κεντρικό σημείο της πόλης συμβάλλοντας παράλληλα σε λιγότερη ταλαιπωρία των ωφελουμένων. Η εν λόγω μονάδα ΓΝΘ Παπανικολάου θα χρησιμοποιηθεί για την ανάπτυξη νέων υπηρεσιών του ΟΚΑΝΑ.

Σε ότι αφορά στη ΜΟΘΕ Νοσοκομείου Ειδικών Λοιμώξεων Θεσσαλονίκης έχει αποφασιστεί η απόδοση του Νοσοκομείου, από το Ελληνικό Δημόσιο στο Ιταλικό Κράτος και μάλιστα υπάρχει σχετική απόφαση αναστολής λειτουργίας του Νοσοκομείου από το 2013. Η διαδικασία ανασυγκρότησης των ΜΟΘΕ στους Νομούς Αττικής και Θεσσαλονίκης προβλέπεται να ολοκληρωθεί σε διάστημα 2-3 μηνών.

 

Φαρμακοποιοί: Θετική η απόφαση του υπουργού για τις ελλείψεις

Ο Υπουργός Υγείας και ο ΕΟΦ ανακοίνωσαν την απαγόρευση των εξαγωγών σε ένα νέο μεγάλο αριθμό φαρμάκων λαμβάνοντας υπόψη και τις αναφορές των ελλείψεων τις οποίες συγκέντρωσε και απέστειλε ο ΠΦΣ στον Ε.Ο.Φ. με το υπ΄ αριθμ. 3105/ 14.7.2023 έγγραφό του, που περιελάμβανε κατάλογο με 120 φαρμακευτικά σκευάσματα τα οποία απουσιάζουν από τα φαρμακεία μας, με αποτέλεσμα τη διαρκή και έντονη  ταλαιπωρία των Ελλήνων ασθενών. Τα 120 σκευάσματα που απέστειλε ο ΠΦΣ στον ΕΟΦ, απεδείχθη τελικά ότι όλα εξάγονταν σε μεγάλες ποσότητες σε χώρες του εξωτερικού με σκοπό  την αποθεματοποίηση φαρμάκων όπως αντιβιοτικά , αναπνευστικά κλπ λόγω και  της αυξημένης ζήτησης  κατά τους χειμερινούς μήνες στις χώρες αυτές.

Ο ΠΦΣ παρακολουθεί στενά και αδιαλείπτως το θέμα των ελλείψεων, το οποίο ανεδείχθη ως το μεγαλύτερο πρόβλημα  που αφορά στην  Υγεία των ασθενών και στην  καθημερινότητα του ελληνικού φαρμακείου. Με την ισχυρή βούληση  της πολιτικής ηγεσίας του Υπουργείου Υγείας, επετεύχθη η νέα επέκταση της λίστας απαγόρευσης εξαγωγών ώστε αυτή να αφορά στην πλειονότητα των φαρμακευτικών σκευασμάτων τα οποία λείπουν από τα ράφια του ελληνικού φαρμακείου.

Η απόφαση αυτή του Υπουργού Υγείας μας ικανοποιεί αφού πέραν της διεύρυνσης λίστας απαγόρευσης εξαγωγών φαρμάκων, η επιβολή ηλεκτρονικής διαδικασίας δήλωσης αποθεμάτων από πλευράς φαρμακαποθηκών, είναι προς τη σωστή κατεύθυνση και επιβεβλημένη, ώστε να υπάρχει στενή επιτήρηση και έλεγχος σε όλη την  εφοδιαστική αλυσίδα του φαρμάκου και τα εν λόγω σκευάσματα να μην αποθεματοποιούνται αλλά να φτάνουν και να διατίθενται στον Έλληνα ασθενή.

 Θα συνεχίσουμε να επαγρυπνούμε για την εξασφάλιση της θεραπείας των ασθενών , για την ορθή ρύθμιση της φαρμακοθεραπείας και την προστασία της ποιότητας ζωής των πολιτών, στηρίζοντας   τις αποφάσεις του Υπουργού Υγείας,  θεωρώντας αυτό ως ύψιστη αποστολή και καθήκον μας  για τη Δημόσια Υγεία και το εθνικό συμφέρον.

Η επεισοδιακή υπερφαγία αποτελεί διατροφικό και ψυχολογικό πρόβλημα

Το ζήτημα της επεισοδιακής υπερφαγίας που αποτελεί διατροφικό αλλά και ψυχολογικό πρόβλημα, αναλύει σε άρθρο της, η Ιωάννα Αδαμίδου MS, RD, Διαιτολόγος – Διατροφολόγος & Βιολόγος, Υπεύθυνη Bioiatriki+ Nutrition, Θεσσαλονίκη Επιστημονική Συνεργάτης ΒιοΚλινικής Θεσσαλονίκης, Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ.

‘Όπως αναφέρει, παρότι γνωρίζουμε και κατανοούμε σε σημαντικό βαθμό τη συμβολή της διατροφής στη σωματική και ψυχική υγεία και ευεξία, δεν είναι λίγες οι φορές που η φυσιολογική θρέψη διαταράσσεται από άγχος, σκέψεις και συναισθήματα, οδηγώντας σε διαταραγμένη σίτιση (disordered eating) συχνά σε εφήβους αλλά και σε ενήλικες, ακόμη και στην παιδική ηλικία. Τέτοιου είδους διατροφικές διαταραχές (eating disorders) επηρεάζουν σημαντικά την ικανότητα ενός ατόμου να διατηρεί μια υγιή σχέση με την τροφή, οδηγώντας σε σοβαρές σωματικές αλλά και ψυχολογικές συνέπειες. Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία 1 στους 7 άντρες και 1 στις 5 γυναίκες έχουν βιώσει κάποια διατροφική διαταραχή έως την ηλικία των 40 ετών.

Η επεισοδιακή υπερφαγία, γνωστή και ως αδηφαγική διαταραχή (binge eating disorder – BED), εντάσσεται στις διατροφικές διαταραχές καθώς αποτελεί ψυχολογικό και διατροφικό πρόβλημα. Μερικά  από τα βασικά χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

-Επαναλαμβανόμενες περιόδους υπερβολικής και ανεξέλεγκτης κατανάλωσης μεγάλων ποσοτήτων φαγητού σε σύντομο χρονικό διάστημα.

-Κατά τη διάρκεια αυτών των επεισοδίων, το άτομο έχει την αίσθηση ότι έχει χάσει τον έλεγχο και του είναι αδύνατο να σταματήσει να τρώει.

-Έρευνες δείχνουν πως άτομα που βιώνουν υπερφαγικά επεισόδια έχουν ένα μοναδικό προφίλ γνωστικών δυσλειτουργιών σε όλα τα στάδια λήψης αποφάσεων, με αλλαγές στους κεντρικούς και περιφερικούς νευροενδοκρινολογικούς μηχανισμούς που σηματοδοτούν την πείνα και τον κορεσμό, ορμονικές αλλαγές που μπορεί να αποτελούν τη βάση ανάπτυξης και διατήρησης της ψυχαναγκαστικής υπερφαγίας.

-Οι χρονικές περίοδοι υπερφαγίας συνήθως συνοδεύονται από έντονα συναισθήματα, όπως αίσθημα έλλειψης ελέγχου, ενοχής, ντροπής ή απογοήτευσης.

-Οι παρορμήσεις για υπερφαγία είναι δυνατό να εκδηλωθούν και χωρίς πραγματική πείνα.

Η λήψη θεραπείας για την επεισοδιακή υπερφαγία δεν είναι απλή σαν συνταγογράφηση και χορήγηση φαρμάκου. Είναι πολύ σημαντική η αναγνώριση και αντιμετώπιση των ψυχολογικών αιτιών που προκαλούν τα υπερφαγικά επεισόδια, και εξίσου σημαντική στη συνέχεια η συμβολή του διατροφολόγου στην εξομάλυνση των διατροφικών συνηθειών. Η αντιμετώπιση των διατροφικών διαταραχών με τη βοήθεια ψυχολόγου και διατροφολόγου είναι απαραίτητη, καθώς έτσι επιτυγχάνεται καλύτερη και πιο ολοκληρωμένη αξιολόγηση του κάθε ασθενή, ενώ η θεραπεία καλύπτει τόσο τις ψυχολογικές όσο και τις σωματικές αλλαγές που θα του επιτρέψουν να αποκτήσει σταδιακά μια υγιή σχέση με την τροφή. Μεταξύ άλλων ο διαιτολόγος-διατροφολόγος μπορεί:

Να αφουγκραστεί στον τρόπο που προτιμάτε να τρώτε, να περιγράψει πώς το ανθρώπινο σώμα χρησιμοποιεί την τροφή ως πηγή ενέργειας αλλά και πολύτιμων θρεπτικών συστατικών για τις καθημερινές του λειτουργίες, έτσι ώστε να γίνει κατανοητή η σημασία της θρέψης, και βάζοντας τέλος σε τυχόν παρερμηνείες σχετικά με τη διατροφή, αλλά και να εξηγήσει πως κάποιος μπορεί να τρέφεται με ενσυναίσθηση, με ελευθερία και ευελιξία διατροφικών επιλογών.