Issue: HD2393

Φορείς ΠΦΥ για επιστροφές πάνω από το 15% της ρευστότητας

Posted on by Health Daily Editorial Team

Την ανάγκη να ενισχυθεί η χρηματοδότηση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και να καταργηθεί το άδικο μέτρο του clawback που απειλεί τη βιωσιμότητα των Φορέων, τόνισαν οι Πρόεδροι και εκπρόσωποι των Ιατρικών Συλλόγων της χώρας και του ΠΙΣ, στο πλαίσιο της σύσκεψης που συγκάλεσε ο Πρόεδρος του ΙΣΑ Γ. Πατούλης, με το Συντονιστικό Όργανο των Φορέων Π.Φ.Υ. Παρέμβαση έκανε ο Υπουργός Υγείας Θ. Πλεύρης, ο οποίος αναφέρθηκε στη στενή συνεργασία, με τους ιατρικούς συλλόγους και τους εκπροσώπους των Φορέων, για την οικοδόμηση του νέου συστήματος ΠΦΥ.

Οι εκπρόσωποι του ΠΙΣ και των Ιατρικών Συλλόγων, οι οποίοι ζήτησαν να καταργηθεί το άδικο μέτρο του clawback που οδηγεί σε οικονομική ασφυξία τους ιδιωτικούς Φορείς της ΠΦΥ και να κουρευτούν οι παλιές οφειλές. Ομόφωνα, εξέφρασαν τη στήριξή τους, σε κάθε ενέργεια και κινητοποίηση, η οποία θα αποφασισθεί από το Συντονιστικό Όργανο, για τη διεκδίκηση των δίκαιων αιτημάτων του κλάδου που απειλούν την επιβίωσή του. Όπως ανέφεραν χαρακτηριστικά, κάθε έτος θα πρέπει να επιστρέφεται ένα ποσοστό 50% ως 60% της ρευστότητας των πολυιατρείων και ιατρείων που είναι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ. Την ίδια ώρα, μελέτη που έχει αποδεχθεί και ο ΕΟΠΥΥ έχει δείξει ότι όταν η επιστροφή είναι πάνω από το 15% της ρευστότητας δεν διασφαλίζεται η βιωσιμότητα του Φορέα. Επίσης συζητήθηκε το θέμα των ποιοτικών κριτηρίων που έχει θέσει ο ΕΟΔΥ και τονίστηκε ότι πρέπει να τα καθορίζουν και να τα ελέγχουν οι Ιατρικοί Σύλλογοι που είναι οι πλέον αρμόδιοι, βάση του νόμου, καθώς δίνουν τις άδειες λειτουργίας και είναι υπεύθυνοι για τους επανελέγχους  των Φορέων Π.Φ.Υ.

Ο Πρόεδρος του ΙΣΑ, Γ Πατούλης, τόνισε ότι το clawback είναι ένα δυσβάσταχτο μέτρο που αναχαιτίζει την δυνατότητα παροχής ιατρικών υπηρεσιών τόσο από τους γιατρούς της γειτονιάς, όσο και από τα διαγνωστικά κέντρα και τα πολυϊατρεία. Από την πλευρά του, ο Υπουργός Υγείας Θ. Πλεύρης επεσήμανε ότι έχει ήδη επιτευχθεί αύξηση στον προϋπολογισμό του ΕΟΠΥΥ για την ΠΦΥ και γίνονται προσπάθειες για να αυξηθεί περαιτέρω η χρηματοδότησή της. Μέσα στις επόμενες ημέρες θα ανακοινωθεί το ποσό, βάση του οποίου, θα γίνεται η παρακράτηση του clawback  και  το οποίο στην τελική του μορφή, θα είναι στο πλαίσιο του 2021. Επεσήμανε επίσης ότι θα υπάρξει real time έλεγχος στις εξετάσεις,, ωστόσο όπως επισημάνθηκε από τον Πρόεδρο του Συντονιστικού Οργάνου και Α’ Αντιπρόεδρο του ΙΣΑ Φ. Πατσουράκο, τα πρωτόκολλα έχουν δοθεί στο Υπουργείο  Υγείας από το 2018, χωρίς όμως να έχουν ψηφιοποιηθεί για να γίνουν οι περικοπές ενώ έχει μέχρι στιγμής δεν έχει υλοποιηθεί το πρόγραμμα «Δοξιάδη», για την πρόληψη. Παράλληλα, ο  κ. Πατσουράκος τόνισε ότι οι εξετάσεις για το post covid, θα έπρεπε να χρηματοδοτούνται από διαφορετικό κωδικό, για να ελαφρύνουν την επιβάρυνση της ΠΦΥ.

Σημειώνεται ότι τις επόμενες ημέρες θα συνεδριάσει το Συντονιστικό Όργανο των Φορέων της ΠΦΥ και θα προτείνει τις περαιτέρω κινήσεις, στους ιατρικούς συλλόγους της χώρας.

 

Α. Ξανθός: Τo Σ/Ν περί ΠΦΥ-ΕΟΠΥΥ δεν συμβάλλει στην αναβάθμιση του ΕΣΥ

Posted on by Health Daily Editorial Team

Σε δήλωση σχετικά με το Νομοσχέδιο για ΠΦΥ και ΕΟΠΥΥ, που κατέθεσε προχθές η κυβέρνηση, προχώρησε ο τομεάρχης  Υγείας του ΣΥΡΙΖΑ Ανδρέας Ξανθός τονίζοντας τα εξής: «Το νομοσχέδιο που κατέθεσε χθες η κυβέρνηση για την ΠΦΥ και τον ΕΟΠΥΥ, όχι μόνο δεν πρόκειται να συμβάλλει στην αναβάθμιση του ΕΣΥ και των παρεχόμενων υπηρεσιών, αλλά θα ενισχύσει τους επιχειρηματίες υγείας και θα επιβαρύνει την τσέπη των πολιτών. Η κυβέρνηση απαξιώνει τις δομές του ΕΣΥ και στη συνέχεια επικαλείται τις ελλείψεις τους και τα προβλήματα τους για να δώσει ευκαιρίες στην ιδιωτική αγορά. Αντί για ενισχυμένα κίνητρα στελέχωσης των δημόσιων δομών με οικογενειακούς γιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας, το Υπουργείο Υγείας δίνει κίνητρα για να τις εγκαταλείψουν οι γιατροί και να συμβάλλονται ως ιδιώτες με το ΕΣΥ. Αυτό δεν είναι μεταρρύθμιση αλλά διάλυση του δημόσιου συστήματος υγείας. Που θα δημιουργήσει εμπόδια πρόσβασης στις αναγκαίες υπηρεσίες, θα αυξήσει την ιδιωτική δαπάνη και τις ανισότητες στην υγεία και θα ευνοήσει μεγάλα επιχειρηματικά συμφέροντα στο χώρο της διάγνωσης και της προνοσοκομειακής φροντίδας.

Ταυτόχρονα, με βάση το ν/σ, καταργείται η εκπροσώπηση των κοινωνικών φορέων και των εργαζομένων στο ΔΣ του ΕΟΠΥΥ, ιδιωτικοποιείται ο ελεγκτικός μηχανισμός του και προδιαγράφονται περικοπές κατοχυρωμένων δικαιωμάτων (πχ για την περίθαλψη ασθενών στο εξωτερικό).

Ο συνδυασμός νεοφιλελευθερισμού και επιρροής συμφερόντων που χαρακτηρίζει και αυτό το κυβερνητικό νομοσχέδιο, βλάπτει σοβαρά την ΠΦΥ και τη Δημόσια Υγεία. Και δεν διασφαλίζει ούτε τη συναίνεση των φίλα προσκείμενων στην κυβέρνηση κοινωνικών εταίρων. Η κυβέρνηση δεν έχει ούτε την πολιτική βούληση ούτε το πολιτικό «κεφάλαιο» για να κάνει οτιδήποτε θετικό για το σύστημα υγείας και την κοινωνία. Μια νέα προοδευτική πλειοψηφία που θα υλοποιήσει το βασικό δίδαγμα της πανδημίας, δηλαδή την ενδυνάμωση του ΕΣΥ, της ΠΦΥ και των υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας, είναι πιο αναγκαία από ποτέ».

 

Αντισυνταγματικές οι μνημονιακές περικοπές των γιατρών του ΕΣΥ

Posted on by Health Daily Editorial Team

Η Ολομέλεια του Αρείου Πάγου έκρινε αντισυνταγματικές τις περικοπές στους μισθούς των γιατρών του ΕΣΥ που είχαν επιβληθεί με το μνημονιακό νόμο 4093/2012.

Υπενθυμίζεται ότι ίδια απόφαση για το ζήτημα είχε ληφθεί και από τις ολομέλειες του ελεγκτικού συνεδρίου και του ΣτΕ. Ειδικότερα, σύμφωνα με την απόφαση της Ολομέλειας του Ανωτάτου Δικαστηρίου, ο παραπάνω μνημονιακός νόμος κρίνεται  αντισυνταγματικός δεδομένου ότι: α) Δεν προέβη σε «εκτιμήσεις για τις επιπτώσεις από τις εν λόγω μειώσεις», ούτε «αν το αναμενόμενο οικονομικό όφελος που θα προκύψει από τις μειώσεις είναι μικρότερο ή μεγαλύτερο από τις επιπτώσεις των μειώσεων». β) Δεν εξετάστηκε από το νόμο «αν θα μπορούσαν να ληφθούν άλλα μέτρα ισοδύναμου αποτελέσματος» όσον αφορά τη μείωση των δημοσίων δαπανών, που θα είχαν ωστόσο μικρότερο κόστος για τους γιατρούς του ΕΣΥ. γ) Δεν εξετάστηκε αν οι αποδοχές των γιατρών του ΕΣΥ παραμένουν μετά τις νέες μειώσεις επαρκείς για την αντιμετώπιση του κόστους αξιοπρεπούς διαβίωσής τους και ανάλογες της αποστολής που τους έχει ανατεθεί με το άρθρο 5 παρ. 5 του Συντάγματος.

Σημειώνεται ότι αναμένεται η απόφαση του ΣτΕ για την συνταγματικότητα ή μη του ισχύοντος νόμου 4472/2017.

Διευκρινίσεις του υπουργείου υγείας για τον προσωπικό γιατρό

Posted on by Health Daily Editorial Team

Με ανακοίνωσή του, το Υπουργείο Υγείας επιχειρεί μέσω 15 ερωτήσεων και απαντήσεων να ενημερώσει τους πολίτες για τον οικογενειακό γιατρό καθώς και από τα οφέλη που θα προέλθουν από την εφαρμογή του νέου Νομοσχεδίου που κατατέθηκε προχθές στη Βουλή.

Για τις αλλαγές που φέρνει ο οικογενειακός γιατρός μεταξύ άλλων σημειώνεται ότι σε αυτόν ο πολίτης θα απευθύνεται όταν έχει κάποιο πρόβλημα υγείας. Αυτόν θα συμβουλεύεται. Από αυτόν θα παίρνει οδηγίες, κατεύθυνση, παραπεμπτικό για την επόμενη κίνηση στο Σύστημα Υγείας. Ο πολίτης επιλέγει ελεύθερα από τους γιατρούς που θα συμμετέχουν ως προσωπικοί ιατροί στην περιοχή που διαμένει. Μπορεί να είναι ιατροί Κέντρων Υγείας, των ΤΟΜΥ, συμβεβλημένοι ιατροί με τον ΕΟΠΥΥ ή και ιδιώτες ιατροί. Επίσης, αν βρίσκεται σε περιοχή όπου δεν υπάρχουν ιατροί, θα μπορεί να επιλέξει και ιατρό από άλλη περιοχή και να τον συμβουλεύεται με τα μέσα της σύγχρονης τεχνολογίας. Ως προσωπικοί ιατροί ορίζονται ιατροί ειδικότητας γενικής/οικογενειακής ιατρικής ή εσωτερικής παθολογίας για τον ενήλικο πληθυσμό.

Στην ερώτηση «τι σημαίνει για τον πολίτη ότι οι υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας θα παρέχονται από ιδιώτες», το Υπουργείο απαντά ότι το Σ/Ν προβλέπει ότι οι δημόσιες δομές ΠΦΥ δύνανται να συνεργάζονται με ιδιώτες παρόχους ΠΦΥ, Πολυϊατρεία και ιδιώτες ιατρούς για τη διασφάλιση των παρεχόμενων υπηρεσιών ΠΦΥ. Επιπλέον δίνεται η δυνατότητα συνεργασίας των δημοσίων μονάδων ΠΦΥ και με τις δομές της τοπικής αυτοδιοίκησης. Σύμφωνα με το Υπουργείο, αυτό έγινε για να καλυφθεί το μεγάλο έλλειμμα ιατρών και υπηρεσιών που μαστίζει την ελληνική περιφέρεια και να έχουν πρόσβαση σε γιατρό όλοι οι πολίτες της ελληνικής Περιφέρειας. Όσον αφορά τα απογευματινά χειρουργεία, στη ανακοίνωση αναφέρονται τα εξής: «Με τα απογευματινά χειρουργεία ο ασθενής θα έχει μια επιπλέον οικονομικότερη επιλογή από τις ιδιωτικές κλινικές, χωρίς να θίγεται καθόλου η πρωινή λίστα των χειρουργείων του ΕΣΥ. Ο ιατρός θα έχει επιπλέον οφέλη και συνολικά το προσωπικό -νοσηλευτές και διοικητικό προσωπικό- ενώ και το νοσοκομείο θα έχει έσοδα που θα τα χρησιμοποιεί το ίδιο επιστρέφοντας αυτά τα χρήματα στους πολίτες βελτιώνοντας τις παρεχόμενες υπηρεσίες. Με αυτόν τον τρόπο δίνουμε τη δυνατότητα στον πολίτη να μπορεί να επιλέγει ιατρό του δημόσιου συστήματος. Οι μόνοι που χάνουν από τα απογευματινά χειρουργεία είναι οι ιδιώτες πάροχοι που θα δουν ένα ανταγωνιστικό και ισχυρό δημόσιο σύστημα».