Σύμφωνα με την Κοινή Υπουργική Απόφαση του Υπουργού Υγείας, Άδωνι Γεωργιάδη και του Υφυπουργού Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών, Αθανάσιου Πετραλιά, που δημοσιεύθηκε σε ΦΕΚ, η φαρμακευτική δαπάνη για το 2025 σε ΕΟΠΥΥ και νοσοκομεία διαμορφώνεται ως εξής

Α. ποσό εξήντα εκατομμυρίων (60.000.000) ευρώ για φαρμακευτική δαπάνη (φαρμακεία κοινότητας) ΕΟΠΥΥ

Β. Ποσό εκατόν τριάντα πέντε εκατομμυρίων (135.000.000) ευρώ για φαρμακευτική δαπάνη ΦΥΚ των φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ

Γ. Ποσό διακοσίων πέντε εκατομμυρίων (205.000.000) ευρώ για νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη των νοσοκομείων του ΕΣΥ

Τυχόν διαφορές που θα προκύψουν μετά την έκδοση των ανωτέρω απολογιστικών στοιχείων για το έτος 2025, θα βεβαιωθούν με την έκδοση νέων σημειωμάτων επιβολής αυτόματης επιστροφής (clawback) εντός του ιδίου έτους.

Με δεύτερη Κοινή Υπουργική Απόφαση (ΚΥΑ) καθορίζεται η κατανομή ορίων του έτους 2025 για τη φαρμακευτική δαπάνη των νοσοκομείων του ΕΣΥ, της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (ΕΚΑΠΥ) και του ΓΝΘ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ ως εξής: Το όριο της νοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης, πέραν του οποίου ενεργοποιείται ο μηχανισμός αυτόματης επιστροφής (clawback), ορίζεται σε 565 εκατομμύρια ευρώ, από τα οποία 546 εκατομμύρια ευρώ στα νοσοκομεία του ΕΣΥ/ΕΚAΠΥ και 19 εκατομμύρια ευρώ στο ΓΝΘ Παπαγεωργίου.

Μία ακόμα Κοινή Υπουργική Απόφαση, καθορίζει τι ισχύει με τα απολογιστικά στοιχεία της δαπάνης για το έτος 2022 και πώς θα γίνει ο οριστικός καταλογισμός.

Σύμφωνα με την εν λόγω ΚΥΑ, μετά την έκδοση των απολογιστικών στοιχείων της ετήσιας φαρμακευτικής δαπάνης του

ΕΟΠΥΥ, της φαρμακευτικής δαπάνης των φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ, καθώς και της φαρμακευτικής δαπάνης των νοσοκομείων του ΕΣΥ και του ΓΝΘ Παπαγεωργίου για το

έτος 2022, τα ποσά της αυτόματης επιστροφής (clawback) υπολογίζονται προσαυξημένα κατά τη διαφορά που προκύπτει ανάμεσα στο στόχο της μείωσης ποσού πενήντα εκατομμυρίων ευρώ και στην πραγματική μείωση του ύψους της αυτόματης επιστροφής (clawback), ήτοι κατά 44.743.401 ευρώ η οποία κατανέμεται με την παρούσα ανάμεσα στις ανωτέρω κατηγορίες φαρμακευτικής δαπάνης, ως εξής:

Α. Ποσό δέκα εκατομμυρίων (10.000.000) ευρώ για φαρμακευτική δαπάνη (φαρμακεία κοινότητας) ΕΟΠΥΥ με το αντίστοιχο ετήσιο όριο να διαμορφώνεται από 1.238.000.000 ευρώ σε 1.248.000.000 ευρώ.

Β. Ποσό δέκα εκατομμυρίων (10.000.000) ευρώ για φαρμακευτική δαπάνη ΦΥΚ των φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ με το αντίστοιχο ετήσιο όριο να διαμορφώνεται από 850.000.000 ευρώ σε 860.000.000 ευρώ.

Γ. Ποσό είκοσι τεσσάρων εκατομμυρίων επτακοσίων σαράντα τριών χιλιάδων και τετρακοσίων ένα ευρώ (24.743.401) για νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη των

νοσοκομείων του ΕΣΥ το οποίο διαμορφώνεται από 511.000.000 ευρώ σε 535.743.401 ευρώ.

Οι διαφορές που προκύπτουν μεταξύ των ποσών clawback από τον ως άνω υπολογισμό και των ποσών των σημειωμάτων επιβολής αυτόματης επιστροφής που έχουν εκδοθεί,

συμψηφίζονται και εν συνεχεία βεβαιώνονται με την έκδοση νέων σημειωμάτων επιβολής αυτόματης επιστροφής (clawback) στην αμέσως επόμενη εφαρμογή

του μηχανισμού.