Το θέμα της πλήρους νομοθετικής κατάργησης ή μηδενισμού του μηχανισμού αυτόματης επιστροφής (clawback) για τους εργαστηριακούς ιατρούς αφορά ερώτηση που κατατέθηκε στη Βουλή προς τους Υπουργούς Υγείας και Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών. Όπως αναφέρεται στην ερώτηση, η κατάργηση του clawback αποτελεί επιτακτική ανάγκη για την οικονομική βιωσιμότητα των μικροβιολογικών, βιοπαθολογικών, ακτινολογικών και λοιπών διαγνωστικών εργαστηρίων και την απρόσκοπτη πρόσβαση των ασφαλισμένων στην πρωτοβάθμια διαγνωστική περίθαλψη.
Σημειώνεται ότι ο μηχανισμός, που θεσπίστηκε για τις υπηρεσίες υγείας με το άρθρο 100 του Ν. 4172/2013, εξακολουθεί να εφαρμόζεται δεκατρία χρόνια αργότερα, παρά τη μεταβολή των δημοσιονομικών και οικονομικών συνθηκών που επικρατούσαν κατά την αρχική θέσπισή του. Οι εργαστηριακοί ιατροί εκτελούν νομίμως εκδιδόμενα παραπεμπτικά, αναλαμβάνουν το πραγματικό κόστος των εξετάσεων και στη συνέχεια υφίστανται υποχρεωτικές επιστροφές λόγω υπέρβασης των χρηματοδοτικών ορίων του ΕΟΠΥΥ, χωρίς να έχουν πλήρη δυνατότητα ελέγχου της συνολικής συνταγογραφούμενης ζήτησης.
Η σωρευτική εφαρμογή των υποχρεωτικών εκπτώσεων (rebate), του clawback και των παρακρατήσεων παλαιών οφειλών περιορίζει περαιτέρω τις πραγματικές εισπράξεις των εργαστηριακών μονάδων. Αντί της κατάργησης του μηχανισμού, η Κυβέρνηση παρέτεινε την εφαρμογή του έως το 2030.
Η παράταση αυτή συνιστά νέα νομοθετική επιλογή πενταετούς διάρκειας, η οποία απαιτεί ειδική οικονομική, δημοσιονομική και υγειονομική αιτιολόγηση. Η Κυβέρνηση οφείλει να καταστήσει σαφές ποια ποσά προβλέπεται να εισπράξει ο ΕΟΠΥΥ από τους εργαστηριακούς ιατρούς το 2027, ποια ποσά προέρχονται από παλαιές απαιτήσεις, ποια χρηματοδοτούνται από τον κρατικό προϋπολογισμό και ποια πράγματι μειώνουν το clawback.
Ακολουθήστε μας σε LinkedIn & Facebook και γίνετε μέλος της μεγαλύτερης ελληνικής κοινότητας του κλάδου.