Αρκετές φαρμακευτικές εταιρείες έχουν δηλώσει ότι θα πωλούν φάρμακα απευθείας σε ασθενείς στις ΗΠΑ και έχουν προσφέρει μειωμένες τιμές φαρμάκων μετά και τις επιστολές του προέδρου Ντόναλντ Τραμπ σε 17 μεγάλες εταιρείες τον Ιούλιο που ζητούσε να μειώσουν τις τιμές των συνταγογραφούμενων φαρμάκων στις ΗΠΑ, δεδομένου ότι οι τιμές των συνταγογραφούμενων φαρμάκων στις ΗΠΑ, συχνά είναι τρεις φορές μεγαλύτερες από ό,τι σε άλλες ανεπτυγμένες χώρες.
Το Reuters δημοσίευσε μια λίστα με τις εταιρείες που ανακοίνωσαν πρόσφατα πωλήσεις απευθείας στον καταναλωτή και μειώσεις τιμών στις ΗΠΑ, με αλφαβητική σειρά: Η AbbVie δήλωσε τον Σεπτέμβριο ότι θα κυκλοφορήσει το φάρμακό της για τον καρκίνο των ωοθηκών, Elahere, στο Ηνωμένο Βασίλειο σε τιμή καταλόγου αντίστοιχη με αυτήν στις ΗΠΑ. Η AstraZeneca και η κυβέρνηση Τραμπ υπέγραψαν συμφωνία στις 10 Οκτωβρίου, βάσει της οποίας η εταιρεία θα πουλάει ορισμένα φάρμακα με έκπτωση στο Medicaid, με αντάλλαγμα τρία χρόνια ελάφρυνσης των δασμών. Η Bristol-Myers θα μειώσει τις τιμές σε επιλέξιμους ασθενείς στις ΗΠΑ για το αντιθρομβωτικό Eliquis και το Sotyktu για την ψωρίαση κατά πλάκας, με το τελευταίο να προσφέρεται με έκπτωση άνω του 80%. Η Novo Nordisk δήλωσε τον Αύγουστο ότι θα προσφέρει το φάρμακό της για τον διαβήτη Ozempic έναντι 499 δολαρίων το μήνα σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 στις ΗΠΑ που πληρούν τις προϋποθέσεις και πληρώνουν μετρητά.
Η Pfizer συμφώνησε να μειώσει τις τιμές των συνταγογραφούμενων φαρμάκων στο Medicaid σε σχέση με αυτές που χρεώνει σε άλλες ανεπτυγμένες χώρες, με αντάλλαγμα την ελάφρυνση των δασμών. Ο αμερικανικός όμιλος φαρμακευτικών εταιρειών PhRMA δήλωσε τον Σεπτέμβριο ότι θα λανσάρει έναν νέο ιστότοπο, το AmericasMedicines.com, τον επόμενο Ιανουάριο, για να βοηθήσει τους ασθενείς να αγοράζουν συνταγογραφούμενα φάρμακα απευθείας από τους κατασκευαστές. Η Roche εξετάζει το ενδεχόμενο να πωλεί τα συνταγογραφούμενα φάρμακά της στις ΗΠΑ απευθείας στους καταναλωτές, ώστε να μειώσει το κόστος για τους ασθενείς, στο πλαίσιο συνομιλιών με την κυβέρνηση των ΗΠΑ, δήλωσε τον Ιούλιο ο Διευθύνων Σύμβουλος Thomas Schinecker. Η Sanofi δήλωσε τον Σεπτέμβριο ότι θα προσφέρει μηνιαία προμήθεια οποιουδήποτε από τα προϊόντα ινσουλίνης της για 35 δολάρια σε όλους τους ασθενείς στις ΗΠΑ με έγκυρη συνταγή, ανεξάρτητα από το ασφαλιστικό τους καθεστώς.